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口角挙上術
口を横に広げたいを叶える口角挙上
東京銀座院 医師 崔 乘奎
東京銀座院 医師 崔 乘奎
関連する症例
よくある質問
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口角挙上術
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口角挙上の術後、違和感ありますか？
時間の経過とともに落ち着きます。
術後、会話や食事で口唇を動かす際、傷部分の硬さやつっぱり感など違和感を感じることがあります。
時間の経過や傷の馴染みと共に徐々に落ち着きますが、1～2カ月程かかることもあります。 -
口角挙上の傷は目立ちますか？
ほとんどわからない程度です。
引き上げるデザインにより、傷の部位や長さは異なります。 傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色から白っぽい線へと変化します。 特に赤い口唇に沿った傷は赤く盛り上がりやすく、落ち着くまで半年程かかることがありますが、その間お化粧でカバー出来る程度です。 -
口角挙上のダウンタイムはどのくらいですか？
術後1週間程で落ち着いてきます。
術後の腫れは個人差ありますが、2～3 日目をピークに7～10 日間程で目立つ腫れはひいていきます。
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リスク・副作用
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口角挙上術
口角挙上の術後治療部位に「熱感」「赤みが出る」「強い痛み」「強い腫れ」等といった状態が長引く場合は感染が疑われます。
放置すると皮膚が破れ、膿が出て傷跡が残りますので、そうなる前に治療が必要です。
対応処置として、皮膚の中に埋めている糸の抜去、内服薬の服用、抗生剤点滴投与を1 週間行います。
稀に糸が外れたり、傷口の治りが悪く、傷口が開いてしまうことがございます。
対応糸が外れて傷が開いてしまう場合は、再縫合させていただきます。
中縫いの糸（皮膚の下の組織を縫い合わせる糸）が露出することがあります。
対応放置していると化膿する危険がありますのでお早めにご来院ください。糸を取り除く処置をさせて頂きます。
縫合は丁寧に行っておりますが、肌の性質、縫合部の緊張やズレにより傷跡の段差や凹みが起こる場合があります。
対応傷跡に段差や凹みが起きた場合には、CO2 レーザーで削って滑らかにする、ぼかす等の処置を行わせて頂きます。
※ レーザー処置後は治療部位に赤みが約3 ヶ月程度続くことをご了承下さい。
また、レーザーでは治療できない大きな段差は手術によって切り取って縫合致します。
※ これらの処置を行っても、傷跡が完全に消えるわけではない事をご理解下さい。
特に口の周りは切開部が動きやすいため、傷が治る過程で、赤く盛り上がることがあります。
1 度に切除する量が多い程、傷に緊張がかかり赤く盛り上がりやすくなります。また、体質的に盛り上がりやすい方もいらっしゃいます。
対応傷が赤く盛り上がってしまった場合は、ケナコルト(ステロイド)注射で対処します。
十分な効果が得られるまで1 ヶ月に一度、注射を繰り返さなければならない場合があります。
ステロイドの副作用として、傷が凹む、毛細血管が浮きでるといった事があります。
この手術は皮膚の表面を切開する為、最終的に皮膚の表面に傷が残ります。
対応傷は時間の経過とともに目立ちにくくはなりますが、完全に消えることはありません。
口角の上がり方に左右差が起こる。
対応口角の上がり方に左右差が起こった場合、上がっている方の口角に合わせ、反対側の口角挙上を再度行い対応できます。
※ 但し、修正手術を行っても完全な左右対称にはならないことをご理解下さい。
口角が上がり過ぎたと感じる場合、傷が柔らかくなることで多少の後戻りがありますので、経過をみて頂きます。
対応6 ヶ月が経過しても、上がり過ぎだと感じる場合は、ご希望により口角に皮膚移植を行います。しかし、傷跡が残る為お勧めはしません。
口角がまだ下がっていると感じる。
対応口角がまだ下がっていると感じる場合、ご希望であれば再手術は可能です。
※ 2 回目の手術は、初回の手術より切開部が広がる為、初回よりも傷が長くなることをご了承下さい。
口角部分の細かい神経を触る為、口角付近の感覚が麻痺したり、しびれを感じたりすることがあります。
対応通常3～12 ヶ月程でなくなりますが、まれにしびれが残ることもあります。
赤い口唇が厚く見えるようになる、口唇がめくれ上がってくる、または、口唇の外側が持ち上がって口唇の輪郭が変わるといった口唇の変形が起こります。
対応この変化はこの手術に伴って起こるものです。
口角の筋肉を短縮するため、皮膚の下を剥離します。筋肉を縮めたことによって、余った皮膚が膨らみとして残ることがあります。また剥離した傷が硬くなって、しこりになることがあります。
対応傷が柔らかくなりますと、しこりは目立たなくなります。ケナコルト（ステロイド）注射にて対処します。
余った皮膚が原因でできた膨らみは皮膚を切り取ることで対応できます。
切除をした後は傷跡が長くなることをご了承下さい。
口角の筋肉を剥離したり、カットしたりするため、口角のしまりが一時的に悪くなり、水や食事が口角からこぼれることがあります。
対応通常1ヶ月程で筋肉が回復したり、傷が縮んだりして口角がしまります。
手術によって傷跡ができます。
対応傷跡の組織は正常の皮膚や粘膜と比べると硬いため口を大きく開いた時に突っ張り感を感じることがありますが、日常生活に差し障りを生じるようなことはありません。
崔 乘奎医師の症例解説
崔 乘奎医師のコメント
口角挙上は様々な術式がありますが、単に口角を上げるだけが目的ではなく、
なりたい形によって適応が異なります。
今回は唇を横に大きくしたいとこことでしたので、全層切開を行いました。
術後早期は口裂け感が出ますが、傷口は口腔内に引き込まれて行くので、最終的には見えなくなります。
唇の横幅が広がり、口角も上がり、素敵な唇になりました。