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美容整形・美容外科ならヴェリテクリニック

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鼻尖縮小術

詳細

丸い団子鼻や鼻尖の大きさを整形し、細くスマートな鼻先を目的とした手術です。
鼻尖のふくらみが原因によるやぼったい印象をすっきり整った印象にします。

適している方

・鼻先を細くしたい方
・鼻先の丸さが気になる方
・だんご鼻が気になる方
・鼻尖の大きさが気になる方

ヴェリテクリニックの特徴

ヴェリテ鼻尖縮小術

ヴェリテクリニックでは、 鼻尖の形の調整のしやすさや再手術を難しくしないために、鼻尖の軟骨を切り離したり切り取る手術ではなく、鼻尖の軟骨は出来る限り傷をつけないで温存する手術方法にて行っております。

シミュレーション



術式

鼻尖の状態や皮膚の厚さにより、鼻の中または皮膚表面側の適した方法を判断し、鼻尖中心部の軟骨や余分な皮下組織を除去し、鼻翼軟骨と呼ばれる左右に開いた鼻尖の軟骨を真ん中に寄せて縫い合わせ鼻尖を細く整えます。
ヴェリテクリニックでは、他のクリニックにて鼻尖縮小術を行ったが鼻尖が細くならなかった方や変形をしてしまった方の修正術も行っております。

鼻尖縮小




鼻尖縮小
鼻尖縮小 鼻尖縮小


切開箇所

鼻尖縮小


基本的にはクローズ法で行いますが、状態によってはオープン法で行う場合のあります。
クローズ法は鼻の中の傷のため外見上から見えることはありません。
オープン法は鼻の下に傷は出来ますが、ほとんどわからない程度になります。



 

鼻尖縮小(皮膚側)


皮膚が厚い方の場合、鼻の中からの鼻尖縮小では見た目の変化が乏しくなりるため、団子鼻の一番の原因である厚い皮膚表面を縦に切開し、余分な皮膚と鼻の中の余分な皮下組織を切除し、軟骨を真ん中に寄せることにより鼻先を細くします。
※鼻先の軟骨を縫い寄せる通常の鼻尖縮小を受けられた後で、鼻先が丸く盛り上がってしまった方にも皮膚切除は有効です。

鼻尖縮小

団子鼻の原因と修正方法

①空気の通るスペースが広い
鼻尖の軟骨が開いていて空気の通るスペースが広いことが原因のため、スペースを狭くするために開いた軟骨を閉じる必要があります。
そのためには軟骨の翼の部分に糸を通して、角度とカーブを調整します。

②皮下脂肪が厚い
適切に脂肪組織を取り除きます。

③皮膚が厚くて硬い
皮膚を薄くして軟骨に密着させる。

④左右の鼻翼軟骨が離れている
皮膚の裏側に付着している脂肪組織と筋膜組織を切り取ります。切り取ったことによってできた隙間が残らないように皮膚を鼻翼軟骨に密着させるため、術後は1週間ギブス固定を行います。

その他の鼻尖縮小の手法

1.鼻尖の軟骨の上方内側の軟骨を切り取る手術法

軟骨切除後に出来る瘢痕組織が縮むことにより、軟骨が引き寄せられますが、実際には軟骨は元の位置のままになることが多く、東洋人の皮膚の厚さでは効果がありません。
軟骨を切り取ってしまうため、形をコントロールすることができません。
多少軟骨が残っていてたとしても、糸を通すのに都合の良い軟骨が切り取られると糸を通すことができません。

鼻尖縮小

2.鼻尖の軟骨を切り離す手術法

鼻翼の付け根の部分を切り離し、真ん中で縫い合わせます。
術後鼻尖の先端部分が高くなり、細くシャープになりますが、鼻尖の中央部は必ずしも細くはなりません。
鼻尖縮小

鼻尖手術の注意点

鼻尖の形は1mm 変わるだけで大きく印象が変わります。手術後に再手術を受けられる方は少なくありません。
再手術の際、軟骨が欠損していると形の調整や手術自体が大変難しくなるため、鼻尖の軟骨を切り離したり、切除する手術はしないことが重要です。ヴェリテクリニックでは鼻尖の軟骨はできるだけ傷をつけないで温存する手術を行っております。

手術後に起こりうるトラブルと対応方法

鼻尖の上部の組織が中央に寄せ集められることにより、鼻尖部分に盛り上がりが起こることがあります。
厚くて硬い皮膚の場合は組織同士がしっかり張り付かず隙間ができ、この隙間に瘢痕組織が生じると盛り上がりが永久に残ってしまいます。
正面からは目立ちませんが、横から見ると鼻尖先端よりやや上の部分に丸いふくらみを感じます。

修正方法

①隆鼻術により、ふくらみより上方の鼻筋を高くする。
②鼻尖に軟骨移植を行いふくらみより下の鼻尖先端を高くする。
③ふくらんだ部分の皮膚切除を行う。

※③がもっとも変化を目指せる治療法です。切除部分に傷は出来ますが、術後1週間もすれば、お化粧でカバー出来ます。
時間の経過ともにほとんど目立たなくなります。元々横顔から見たときに鼻尖が丸く膨らんでいる団子鼻の方には、鼻尖縮小(皮膚側)適しています。

他院修正

鼻尖縮小を受けたのに鼻尖が細くらなかった方のほとんどは正しい手術が行われていなく、特に多い症例としては団子鼻にL型のプロテーゼを入れられたというケースです。
鼻尖が細くならなかった一番の原因は、皮下組織の切除が不十分なことです。
鼻尖の皮膚は皮脂や毛穴が発達していて、手術によって皮膚の下にできる傷痕(瘢痕組織)が厚く硬くなりやすい傾向があります。
しっかりと皮膚を薄くしておかないと修正することは出来ません。また、左右の鼻翼軟骨の縫い寄せが緩くても鼻尖が細くなりません。
鼻尖縮小の修正を行う際、2回目の手術は皮下の瘢痕組織が硬いため、細くするのが難しくなるため、最初の手術にて正しい手術を受けて頂くことが大切です。

アップノーズ・ピンチノーズ

左右の鼻翼軟骨を鼻尖の中央で縫い寄せると、鼻の穴と穴の間の鼻柱部分が長くなり縦長の鼻の穴になり、鼻尖は前に押し出されて高くなります。
縫い寄せ方が強いと鼻尖は前に押し出されると同時に上方に持ち上がりアップノーズになります。


鼻尖縮小
元々鼻先が下にたれたタイプの鼻の場合は好都合ですが、元々短い鼻はより短くなりますので、短くならない工夫を凝らす必要があります。
また、軟骨を寄せすぎると洗濯挟みで挟まれたようなピンチノーズと呼ばれる変形を生じることがあります。
ヴェリテクリニックでは、鼻尖縮小後に細くならなかったケースやアップノーズ、ピンチノーズといった変形をきたした症例の修正手術も多く行っています。
鼻尖縮小
福田慶三医師が監修しました
この記事は、
ヴェリテクリニック理事長
福田慶三医師が監修しました。 プロフィール
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